Ресурсный центр по контролю над табаком
Tobacco control resource centre
|
 |
 |
 |
 |
 |
Ресурсный центр по контролю над табаком
|
|
|
|
|
|
|
|
Табак и здоровье. Выпуск №6.Медицинские новости 15-21 мая 2004 годаСодержание
Онкологические заболеванияУ курильщиков рецидивы рака происходят вдвое чащеКитасато, 18 мая 2004 год, Yomiuri Shimbun Исследование, проведенное в Университете Китасато, Япония, показало, что у тех, кто выкуривает более 10 сигарет в день, вероятность рецидива рака печени почти вдвое выше, чем у некурящих. Исследование было проведено в отношение 131 пациента, которые считались излечившимися от рака печени в период с 1991 по 2002 годы. У 73 из этих пациентов был обнаружен рецидив рака, и у них были собраны данные в отношении пола, возраста, методов лечения и образа жизни, чтобы выяснить причины рецидивирования. Оказалось, что у тех, кто выкуривал более 10 сигарет в день, риск рецидива был в 1,8 раза выше, чем у некурящих. Опрос также показал, что инфицированные вирусом гепатита С пациенты страдали от рецидивов рака печени в три раза чаще, чем не имеющие этой инфекции. http://www.yomiuri.co.jp/newse/20040518wo72.htm Комментарий. Международные данные показывают, что курение и вирусный гепатит – это факторы риска рака печени, которые при совместном действии значительно повышают риск развития этого вида рака и смертности от него. Гепатоцеллюлярная карцинома является одним из наиболее распространенных в мире и приводящих к значительному количеству смертей видов рака. Наиболее значимыми факторами риска являются вирусные гепатиты, загрязнение пищевых продуктов такими гепатотоксинами, как афлатоксин, алкоголизм, курение и мужской пол. По данным исследования в российских городах Барнауле, Владивостоке, Томске и Тюмени, курение статистически достоверно повышает риск смерти от рака печени и желчного пузыря у мужчин старше 70 лет. Отмечена также дозозависимая связь между количеством сигарет, выкуриваемых в день, и относительным риском. Исследование связи между курением и раком печени в Китае, где рак и цирроз печени являются распространенными причинами смерти, установило, что риск курильщика умереть от рака печени на 36% выше, чем у некурящих. Исследование показало, что в настоящее время в Китае табак является причиной 50000 смертей от рака печени в год, главным образом среди мужчин, страдающих хроническим вирусным гепатитом В. С другими материалами о влиянии курения на развитие онкологических заболеваний можно познакомиться по адресу Табачная зависимостьПервое воздействие никотина может изменить работу мозга и поведение подростковPsychopharmacology, 13 мая 2004 года Исследование на животных, проведенное в Университете штата Калифорния, указывает, что вознаграждающее воздействие никотина в подростковом возрасте может быть более выраженным, чем у взрослых. Исследователи установили, что первое воздействие никотина в подростковом возрасте изменяет последующие поведенческие реакции на воздействие этого наркотического вещества. Эти результаты могут помочь объяснить, почему курильщики подросткового возраста склонны продолжать курить в будущем. Данное исследование является первым, которое показало возможность быстрых изменений головного мозга и поведения после однократного воздействия никотина. Это воздействие приводит к тому, что повышается чувствительность головного мозга к никотину и развитие зависимости становится более вероятным. Данные опросов показывают, что 80% взрослых курильщиков начали курить в подростковом возрасте. И хотя существуют многочисленные причины начала курения подростками, данное исследование вместе с ранее полученными результатами указывает на участие биологических причин в развитии никотиновой зависимости. Ранее проведенные исследования обнаружили, что у подростков развиваются симптомы зависимости после минимального воздействия табака и что те, кто начал курить ежедневно в подростковом возрасте, испытывают большие трудности в прекращении курения, чем те, кто начал курить, будучи взрослым. Чтобы выявить периоды наибольшей готовности головного мозга к формированию зависимости, авторы исследования тестировали животных подросткового и взрослого возраста на обусловленное предпочтение места. В тестах такого рода инъекции наркотика сочетают с определенной обстановкой. Животным предоставляется возможность обследовать различные участки тестовой камеры, каждая из сторон которой имеет особые сенсорные характеристики. Первоначально животные не выказывают предпочтения каким-либо участкам камеры, но впоследствии они начинают проводить больше времени там, где им вводился наркотик, если он обладал выраженным вознаграждающим действием. В данном исследовании проводился мониторинг поведения животных, и было обнаружено, что никотин не оказывал обусловливающего действия, если вводился взрослым животным или старшим подросткам. В противоположность этому крысы, которым никотин вводился в раннем подростковом возрасте, проявляли явное предпочтение соответствующей обстановки, даже после однократного кратковременного воздействия никотина. Кроме того, было обнаружено выраженное двигательное возбуждение у животных позднего подросткового возраста по сравнению со взрослыми животными. Таким образом, данный возраст также можно считать уязвимым для действия никотина. Полученные результаты являются убедительными аргументами в пользу того, что доступ к табачным изделиям должен быть строго ограничен для лиц подросткового возраста. Данное исследование добавляет доказательств в пользу того, что подростковый возраст является такой стадией развития, когда участвующие в реакциях вознаграждения структуры головного мозга уязвимы к действию никотина. Новое понимание мозговых механизмов, лежащих в основе подросткового потребления табака и зависимости, является многообещающим с точки зрения разработки новых подходов к лечению. http://today.uci.edu/news/release_detail.asp?key53 Комментарий. С другими материалами, касающимися табачной зависимости, можно познакомиться по адресу http://www.adic.org.ua/nosmoking/subjects/health/dependence.htm Лечение табачной зависимостиСокращение количества сигарет – когда «меньше» может быть «больше»Pharmacology, Biochemistry & Behavior, апрель 2004 года. Курильщики, которые гордятся сокращением количества выкуриваемых сигарет на пути к прекращению курения, могут оказаться жертвами самообмана. Проведенное в штате Огайо исследование показывает, что курильщики, которые наполовину сокращают количество сигарет, изменяют стереотип курения и компенсируют недостающее воздействие табачного дыма, в результате этого получая больше угарного газа, никотина и канцерогенов. Авторы исследования наблюдали за 25 женщинами в течение шести дней в трех различных ситуациях:
Женщины курили свои обычные марки сигарет, и исследователи определяли концентрации угарного газа и котинина в крови участниц исследования до и после четырех сигарет в течение дня. В данном случае монооксид углерода, или угарный газ, служил индикатором воздействия сотен токсинов и канцерогенов, содержащихся в табачном дыме, а котинин, метаболит никотина, указывал на то, какое количество никотина курильщик получил из сигарет в течение предыдущего интервала времени. Исследователи также тщательно наблюдали за тем, как именно женщины курили – это называется топографией курения – каково количество и объем затяжек на сигарету, продолжительность времени между затяжками, и какая часть сигареты выкуривалась, прежде чем сигарета выбрасывалась. Исследователи обнаружили, что когда женщины курили ограниченное число сигарет, они делали более глубокие затяжки и выкуривали большую часть сигареты, прежде чем потушить ее. Кроме того, было обнаружено, что когда женщины выкуривают меньшее количество сигарет, чем обычно, то количество угарного газа в выдыхаемом воздухе в пересчете на одну сигарету, оказывается больше, чем если они курят обычное или увеличенное количество сигарет. Наиболее высокие концентрации угарного газа и никотина были обнаружены у тех женщин, которые были определены как «эффективные курильщицы», которые при курении обычного количества сигарет получали большее количество никотина на одну сигарету. Но исследователи были удивлены, в какой мере «эффективные курильщики» могут еще более увеличить концентрации угарного газа и никотина. Наибольший рост концентраций наблюдался у тех женщин, которые курили сигареты с ментолом, поскольку ментол анестезирует дыхательные пути и позволяет делать более глубокие затяжки. И наиболее любопытная вещь состояла в том, что женщины не осознавали изменений своего курительного поведения, позволяющего компенсировать меньшее количество сигарет. Результаты исследования имеют значение, как для самих курильщиков, так и для тех, кто оказывает им помощь в прекращении курения. Поскольку существует множество причин для отказа от курения, многие курильщики стремятся к этому, и в качестве первого шага предпринимают попытки сокращения количества сигарет. Однако полученные результаты показывают, что это может быть скорее самообманом, чем истинной попыткой сокращения вреда. Важнейший вывод состоит в том, что если курильщик выкуривает 12 сигарет в день вместо 20, это не означает, что он менее зависим от табака. Медицинским работникам необходимо иметь в виду, что человек, который курит полпачки в день, может быть столь же зависимым от табака, как и тот, кто курит намного больше, и может нуждаться в весьма активном плане лечения.
Karen Ahijevych, Harrison Weed b and Jo Clarke http://authors.elsevier.com/JournalDetail.html?PubIDR5485&Precis http://researchnews.osu.edu/archive/cutnback.htm Профилактика куренияПотеря работы взрослыми членами семьи может подталкивать подростков к курениюHealth Psychology, 19 мая 2004 года Ранее проведенные исследования показали, что стрессовые жизненные события коррелируют с рискованным поведением. Данное исследование указывает на специфическое событие – потерю работы – как на фактор риска для здоровья. В продольном исследовании учитывались данные 2016 подростков из городских школ Южной Калифорнии, которые во время опроса в шестом классе ответили, что они никогда не курили. Через год их опросили вновь. Многоаспектная анкета включала вопросы о потреблении табака, а также различных психосоциальных и культуральных характеристиках, включая вопросы о том, курил ли опрашиваемый когда-либо в жизни, даже всего несколько затяжек, и курил ли он в течение 30 дней, предшествующих опросу. По результатам опроса в седьмом классе выяснилось, что в тех семьях, где кто-либо из взрослых потерял работу с момента предыдущего опроса, вероятность того, что подросток пробовал курить или курил в течение предыдущих 30 дней, была на 87% выше, чем в семьях, где никто не терял работы. Эта закономерность сохранялась и тогда, когда были учтены возраст, пол, этническая принадлежность, социально-экономический статус, образование родителей, успехи в школе, общение с родителями, контроль со стороны родителей и курение родителей. Исследование также обнаружило, что если подростки хорошо учились, общались с родителями и находились под их контролем, у них был меньший риск начала курения.
Jennifer B. Unger, Jeffrey E. Hamilton and Steve Sussman, http://www.headliner.nl/headliner.php?c=us&id!527&abbr=eurekalert http://www.apa.org/journals/hea/504ab.html#11 Комментарий. С другими материалами, касающимися факторов, влияющих на начало курения, и профилактики курения можно познакомиться на следующих страничках Профилактика , Молодежная страничка --------------------------------------------------------------------------------------------
Бюллетень «Табак и здоровье» - это информация для журналистов, организаций и отдельных лиц, интересующихся вопросами контроля над табаком
|
|
