Ресурсный центр по контролю над табаком
Tobacco control resource centre
|
 |
 |
 |
 |
 |
Ресурсный центр по контролю над табаком
|
|
|
|
|
|
|
|
Информационный бюллетень «НОУСМОКИНГ»(для тех, кто не носит смокинги и не выносит табачного дыма)N 46, июнь 2003 годаУкраинский информационный центр по проблемам алкоголя и наркотиковСодержание
Сорок стран подписывают Антитабачный Договор при первой возможности24 июня 2003 года. Сорок стран - больших и маленьких, развивающихся и развитых, а также Европейский Союз подписали Рамочную Конвенцию по борьбе против табака (РКБТ). Конвенция была открыта для первых подписей в Женевской штаб-квартире Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с 16 по 22 июня 2003 года. «Желание стран подписать Конвенцию в первый же день является весомым доказательством твердого политического обязательства положить конец смертям, обусловленным потреблением табака,» - сказала доктор Гру Харлем Брундтланд, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения. «Я призываю страны всего мира следовать их примеру - как можно быстрее подписать и затем ратифицировать это соглашение». Как только 40 стран ратифицируют Конвенцию, она станет законом для этих стран и после того для всех других стран, которые ратифицируют ее. Нынешняя подпись еще не связывает страны с соглашением, но является выражением политической поддержки и намерения соблюдать ее принципы до ратификации. Среди подписавших есть такие страны как Бразилия, Чехия, Финляндия, Франция, Греция, Венгрия, Иран, Италия, Монголия, Новая Зеландия, Норвегия, Испания, Великобритания. К сожалению, среди этих стран нет ни одной страны СНГ. Обновляемый список подписавших Конвенцию стран можно найти по адресу
http://www5.who.int/tobacco/page.cfm?sid=97
Страны, подписавшие договор, обязуются воздерживаться от действий, которые могут нанести ущерб цели соглашения. РКБТ была единодушно принята на Всемирной Ассамблее Здравоохранения в мае 2003 года. РКБТ - это первое международное соглашение, которое когда-либо было принято ВОЗ, агентством здоровья Организаций Объединенных Наций. С 30 июня 2003 года до 29 июня 2004 года РКБТ будет доступна для подписания в Штаб-квартире Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке, где она депонирована Генеральным секретарем ООН Кофи Аннаном. Еще несколько стран информировали ВОЗ об их намерении вскоре подписать Конвенцию. После ратификации государства должны будут провести положения РКБТ в национальные законы и создать технические фонды для ее осуществления. Дополнительную информацию о деятельности ВОЗ по контролю над табаком, включая РКБТ, можно найти по адресу: Всемирный Банк: Сигареты становятся ведущей причиной смерти в развивающихся странахСан-Франциско (19 июня 2003 года, Рейтер). Сигареты и табак стали ведущей причиной болезней и смертей в развивающихся странах, опережая СПИД и налагая тяжелое бремя на системы здравоохранения, заявила экономист Всемирного Банка Джой де Бейер на презентации нового исследования о борьбе с курением в развивающихся странах. «В течение долгого времени шли дебаты о том, действительно ли табак убивает людей,» сказала де Бейер. - «В какой-то момент про-табачное лобби прекратило эти дебаты. Они начали говорить, «хорошо, да, возможно, табак убивает людей, но он дает работу многим людям, а также большой доход правительству». Это полностью ошибочный аргумент.» Более 2,5 миллионов человек ежегодно умирают в развивающихся странах от болезней, связанных с потреблением табака, примерно столько же, сколько в развитых странах. При этом среди многих других причин смерти в бедных странах только для СПИДа и для табака отмечается рост показателей смертности, сказала де Бейер. Эксперт заявила, что в то время как потребление табака в развитых странах резко упало, благодаря правительственному регулированию и просвещению, проблема продолжает расти во многих развивающихся странах, усугубляя проблемы бедности. Однако она отметила, что кампании против курения в таких разных странах как Бразилия, Таиланд, Польша и Южная Африка оказали существенное воздействие на сокращение потребления табака. Джой де Бейер приводит Польшу в качестве примера того, как скоординированные усилия могут привести к улучшению здоровья, благодаря снижению уровня курения. После падения коммунизма уровень курения там понизился с 70% до 40%. Лучшие способы препятствовать курению - это повышение цен, запрет курения в общественных и на рабочих местах, а также просветительные программы, сказала де Бейер. Мы нападаем не на курильщиков, а на курениеОсло (20 июня 2003 года). Ужасные фотографии, показывающие поврежденные легкие или пораженный инсультом человеческий мозг, оказали желаемый эффект на норвежцев. 100 тысяч курильщиков бросили свою привычку после проведения министерством здравоохранения жесткой кампании прошлой зимой. Такие фотографии вызывали раздражение, но они также заставили многих прекратить курить. Они сопровождались текстом: «Если у курильщика случается инсульт, это редко бывает совпадением». Кровавые и резкие образы были нацелены, главным образом, на молодых норвежцев в попытке заставить их прекратить курение или предотвратить его начало. Представители здравоохранения довольны результатами. «Кампания дала замечательный отклик, « - сказал министр здравоохранения Дагфинн Хойбраатен. «Она привлекла внимание, и многие курильщики обратились за помощью». Продажа сигарет упала на 4,5% вслед за публикацией фотографий в газетах и других рекламных материалов. Государственная статистика показывает, что теперь курит только 26% норвежцев по сравнению с 30% в начале года. Уровень ежедневного курения среди 16-19-летних упал с 34,8% до 31,9%, а среди 35-55-летних - с 53% до 46,9%, согласно данным министерства здравоохранения. Отвратительные фотографии и агрессивная анти-курительная кампания вызывали противоречивую реакцию, и многие курильщики жаловались, что это их раздражает. Тем не менее, кампания оказалась довольно эффективной, и Хойбраатен обещает более жесткие кампании этой осенью. «Мы нападаем не на курильщиков, а на курение,» сказал он. Курильщики рискуют остаться без работыЯпония (17 июня 2003 года). При найме новых служащих предпочтение будет отдано некурящим. Руководители муниципалитета города Ямато сказали, что новая политика направлена не против курильщиков, а проводится в рамках кампании по запрету курения в офисах. «Мы не запрещаем курильщикам наниматься на работу,» - сказал представитель муниципалитета. «Но в ходе отбора новых работников мы будем просить, чтобы претенденты поняли нашу политику, и попросим тех, кто курит, прекратить это.» В ходе интервью городские должностные лица спросят претендентов, курят ли они. Если курящий и некурящий претенденты получат равные оценки, на работу возьмут некурящего. Курильщики, однако, будут расцениваться как некурящие претенденты, если они пообещают не курить на рабочем месте. Поэтому в невыгодном положении окажутся только те, кто отказывается не курить. Продажа сигарет через Интернет запрещенаСеул (11 июня 2003 года). Правительство Южной Кореи решило запретить продажу сигарет через Интернет, чтобы помочь предотвратить курение среди молодежи. На заседании Кабинета во главе с Президентом Рох Мухьюном правительство одобрило законопроект о внесении изменений в закон о производстве сигарет, чтобы запретить продажу сигарет через Интернет. На нарушителей будет налагаться штраф до 5 миллионов вон (4184 доллара). Даже тем торговцам, которые имеют собственные магазины по продаже сигарет, будет запрещено продавать сигареты в киберпространстве. Курение и СКВ24 июня 2003 (Рейтер). Новое исследование показывает, что курение может ухудшать течение системной красной волчанки (СКВ), автоиммунного заболевания, которое преимущественно поражает женщин, особенно детородного возраста. Волчанка встречается в нескольких формах, но системная красная волчанка - наиболее серьезный тип. «Данное исследование дает пациентам, страдающим СКВ, все основания избегать любого контакта с табаком, чтобы предотвратить более тяжелое течение болезни и ее пагубный результат», сообщается в Журнале Ревматологии. Исследование было проведено доктором Наджибом Гаусси и его коллегами из Университета штата Нью-Мексико (США). Они взяли интервью у 111 пациентов, страдающих волчанкой, относительно их курения. У нынешних курильщиков «индекс тяжести болезни» был почти на 50% выше, чем у прежних курильщиков и людей, которые никогда не курили. Это отношение сохранилось даже после того, как были приняты во внимание другие факторы, которые влияют на тяжесть болезни, такие как потребление алкоголя, этническая принадлежность, уровень образования и уровень доходов. Волчанка развивается, когда иммунная система человека по ошибке нападает на ткани собственного организма. Она характеризуется воспалением и повреждением тканей и органов всего организма. Заболевание может проявляться состояниями разной степени тяжести от сыпи на коже или артрита до повреждений почек, сердца, легких и мозга. СКВ не поддается никакому лечению. «Не удивительно, что сигареты могут оказывать воздействие на течение СКВ, так как в дыме сигарет есть множество химических агентов, затрагивающих рост клетки или ее жизнеспособность, включая окись углерода, цианид, гидразин, гидрохинон и другие, « - заявляют Гаусси и его коллеги. Табачный дым приводит к недостатку витамина25 июня 2003 года. По данным крупного исследования, подверженность табачному дыму может создавать у людей дефицит фолатов (солей фолиевой кислоты), важного витамина, который помогает организму защищаться от разнообразных болезней, включая множество дефектов у новорожденных. При этом пониженные уровни фолатов в крови наблюдаются как у активных, так и у пассивных курильщиков. «Мы обнаружили, что концентрации фолатов в красных кровяных клетках у активных курильщиков были на 20% ниже, чем в группе некурящих,» - говорит Дэвид Маннино из Центра контроля и предотвращения заболеваемости (США). У некурящих, которые подвергались значительному воздействию вторичного дыма, уровни фолатов также были меньше, но их дефицит фолатов составлял только 60% от потерь активных курильщиков. Предыдущие исследования связали с низкими уровнями фолатов несколько различных болезней, и Маннино говорит, что ассоциация между фолатом и подверженностью дыму могла бы помочь объяснить повышенный риск этих болезней среди курильщиков. Результаты дают биологическое подтверждение недавних исследований, связывающих подверженность табачному дыму с болезнями сердца и раком груди. Появляется также основание для изучения роли табачного дыма в развитии других имеющих отношение к дефициту фолатов болезней, таких как дефекты нервной трубки и рак толстого кишечника. Исследование охватывало 15564 человека в возрасте 17 лет и старше, у которых взяли анализы крови на котинин, побочный продукт никотина, и фолаты. Людей также опрашивали об их питании и курении. Исследователи измерили содержание фолатов и в красных кровяных клетках, и в сыворотке крови, чтобы определить полные уровни фолатов у каждого человека. Уровни в сыворотке отражают недавнее потребление фолатов, в то время как уровни в красных кровяных клетках отражают долгосрочное потребление и являются более устойчивым индикатором того, как происходит обмен данного витамина в организме. В обоих случаях, уровни фолатов снижались при подверженности дыму. Более подробно эта тема освещена на русском языке в бюллетене АНТИ №5 (http://adic-ukraine.narod.ru/sirpatip/periodicals/anti/anti-05.htm) Прекращение курения резко снижает риск сердечных заболеваний8 июня 2003 года. Недавнее исследование показало, что в крови курильщиков наблюдаются более высокие уровни трех факторов свертывания крови и воспаления, с которыми связан повышенный риск заболеваний сердца. Эксперт по сердечным заболеваниям, не участвовавший в проведении исследования, сказал, что эти результаты помогают объяснить, почему у курильщиков наблюдается более высокий риск сердечных приступов и почему этот риск довольно быстро снижается после прекращения курения. «Давно было ясно, что курение является фактором риска сердечных заболеваний,» - сказал доктор Дэниел Радер, директор отдела профилактической кардиологии из Университета штата Пенсильвания в Филадельфии. «Но остается еще большой вопрос относительно того, почему курение является фактором риска». Исследование, которое охватывало более 17000 курильщиков, некурящих и прежних курильщиков, показало, что у нынешних курильщиков наблюдались самые высокие уровни C-реактивного белка, фибриногена и гомоцистеина. У прежних курильщиков уровни всех трех маркеров были только слегка повышены, по сравнению с некурящими. Исследование проводилось доктором Лидией Баззано, из Университетской Школы Здравоохранения и Тропической Медицины в Новом Орлеане и охватывало участников Национального Исследования о Здоровье и Питании. Исследование позволяет объяснить, почему риск сердечной болезни и сердечного приступа быстро понижается после того, как курильщик прекращает курить. «Если курение способствует развитию атеросклероза, можно ожидать, что если бы кто-то курил в течение 20 лет, то повышенный риск будет сохраняться долго,» - объясняет Радер. Таким образом, результаты заставляют предполагать, что курение воздействует не столько на непосредственный рост бляшек, сколько на те факторы, которые способствуют разрыву бляшки. Сердечный приступ происходит, когда жировые бляшки внутри артерий разрываются и организм формирует сгусток, чтобы восстановить поврежденное место. Если любой из этих оторвавшихся кусочков бляшки попадает в артерии сердца, поток крови к органу может быть заблокирован. Фибриноген и C-реактивный белок оба связаны с воспалением, и они определенно являются ключевыми компонентами разрыва бляшки. Фибриноген и гомоцистеин - ключевые компоненты в образовании сгустков. Новое исследование подчеркивает важность прекращения курения для защиты сердца. Немногим известен тот факт, что у бывших курильщиков риск сердечной болезни снижается до исходного уровня в пределах приблизительно двух лет, по сравнению с раком легкого, для которого заметно повышенный риск сохраняется, по крайней мере, пару десятилетий после прекращения курения». --------------------------------------------------------------------------------------------
Бюллетень НОУСМОКИНГ - это информация для
журналистов, организаций и отдельных лиц,
интересующихся вопросами контроля над
табаком |
|
