Ресурсный центр по контролю над табаком
Tobacco control resource centre

Курение и здоровье будущих детей

Введение. Зачем говорить с подростками о влиянии курения на здоровье будущих детей?

Почему именно курение табака заслуживает особого внимания в связи со здоровьем будущих детей

Действительно, на здоровье будущих детей могут повлиять самые разные факторы и в частности разнообразные вещества. Это и медикаменты, и бытовая химия, и нелегальные наркотики. Их влияние на здоровье здесь не рассматривается. Тем же, кого интересует информация о влиянии на репродуктивное здоровье таких веществ, как алкоголь, кофе, разнообразные нелегальные наркотики, я могу рекомендовать обратиться к ранее написанной книге «Между нами, девочками. Как алкоголь, табак, наркотики влияют на деторождение». Она размещена в Интернет по адресу http://adic-ukraine.narod.ru/sober-cool/thematic/reproduc . Кроме того, информация о влиянии разных психоактивных веществ на деторождение аккумулируется нами на новом сайте http://www.adic.org.ua/parents  

О том, что потребление алкоголя во время беременности может привести к развитию алкогольного синдрома плода, знают почти все. И почти все солидарны в том, что беременная женщина не должна употреблять алкоголь. Достаточно распространено и представление о том, что молодые супруги, готовящиеся к зачатию, не должны принимать алкоголь.

О нелегальных наркотиках обычно подробностей не знают, но многие считают, что это может быть страшно, и потому их употребляют во время беременности лишь отдельные маргинальные личности. 

О влиянии кофе обычно почти ничего не знают, и эта тема требует, возможно, не меньших усилий по распространению информации, чем табак.

Табак же оказался предметом специального внимания именно из-за особой распространенности курения, из-за того, что курение стало эпидемией, пандемией, охватившей уже треть населения земного шара. Стратегия табачной индустрии, нацеленная на распространение табачных изделий среди подростков и молодых женщин, создает особые опасности именно для той группы населения, которая вступает в репродуктивный возраст.

Многие констатируют, что огромное число молодых женщин курят. По нашим предварительным оценкам, в Киеве до начала беременности курят до 40% женщин. То, что курение вредно для будущего ребенка, и что нужно бросать курить, знают практически все, и лишь немногие женщины остаются курящими во время беременности. Однако, к сожалению, немалая доля из них возвращаются к курению после рождения ребенка.

А вот о том, что ребенку вредно не только материнское курение, но и отцовское, к сожалению, не задумывается почти никто. И информации на эти темы, к сожалению, недостает.

Почему следует говорить молодежи о влиянии курения именно на репродуктивное здоровье

Все взрослые, которым хочется удержать подростков от курения, традиционно рассказывают им о вредном влиянии курения на здоровье. Многим педагогам и медицинским работникам хочется иметь фотографии или макеты легких курильщика, и они почему-то надеются, что эти фотографии могут удержать подростков от курения. При этом они в большинстве случаев рассматривают подростков через призму своих взрослых ценностей, например, о том, что здоровье важно, и что его нужно беречь. Однако подростки отличаются от взрослых. Для них пока трудно представить, что через тридцать или сорок лет с ними случится что-то страшное. Для них это непостижимо далеко.

А вот тема взаимоотношений полов, тема деторождения подросткам может быть более интересна. Например, если юношам, начинающим курить, рассказать о развитии импотенции, это может быть гораздо более действенно, чем абстрактный рак легкого. Девушкам, наверное, тоже будет интересно узнать, что курение молодой женщины может производить эффект, близкий удалению одного яичника.

Таким образом, тема влияния курения на репродуктивные функции, вероятно, может быть более впечатляющей в разговорах о курении, чем все остальные темы влияния на здоровье.

Какая же информация может потребоваться для обсуждения данной темы?

Несколько слов о репродуктивной системе для тех, кто не учился в медицинском институте

Репродуктивная система человека представляет собой достаточно сложную комбинацию органов различной структуры и функции. 

Во-первых, это так называемые половые железы, которые выполняют фактически две функции, отвечают за формирование и созревание половых клеток, а именно сперматозоидов у мужчин и яйцеклеток у женщин, и синтез половых гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, тестостерон, которые влияют не только на половые органы, но и на весь организм человека. Половые железы называются яичками у мужчин и яичниками у женщин.

Во-вторых, все остальные половые органы обеспечивают специфическую для каждого пола функцию. Так половые органы мужчины должны обеспечить созревание сперматозоидов, соединение их с другими компонентами спермы и доставку ее в женские половые пути, где должно произойти оплодотворение. В этом, собственно, и состоит биологическая роль мужчины в продолжении рода. Половые органы женщины приспособлены к тому, чтобы служить путями для продвижения сперматозоида и яйцеклетки навстречу друг другу, и обеспечивать место для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, развития эмбриона и рождения маленького человека.

В-третьих, важным для функционирования репродуктивной системы является то, что происходящие в ней процессы регулируются гонадотропными гормонами гипофиза (фолликул стимулирующего и лютеинизирующего), которые в свою очередь находятся под влиянием релизинг-гормонов гипоталамуса. Образование молока в молочных железах (лактация) регулируется пролактином. 

Именно изменение уровней перечисленных гормонов под действием тех или иных психоактивных веществ может выступать в качестве механизма влияния данного вещества на репродуктивную сферу. Многочисленные исследования указывают на снижение на фоне курения концентраций в крови половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин. Это означает, что те функции организма, которые различаются для мужского и женского пола и находятся под влиянием половых гормонов, на фоне курения будут осуществляться с меньшей надежностью, чем в его отсутствии. А некоторые функции и вовсе могут блокироваться.

К содержанию

Глава 1. Способность к деторождению - как может повлиять курение?