Ресурсный центр по контролю над табаком
|
Как помочь подросткам освободиться от куренияГлава 3. Никотин и никотиновая зависимостьТабак содержит никотин - вещество, обладающее выраженной способностью вызывать зависимость. Большинство табачных изделий являются средствами для быстрой и эффективной доставки никотина в головной мозг, в результате чего достигается быстрое начало и постоянная поддержка зависимости. Развивающиеся физиологические, психологические и поведенческие компоненты такой зависимости объясняют продолжение потребления табака, несмотря на все связанные с этим опасности [ [i]]. Никотин создает ряд вознаграждающих эффектов, то есть эффектов, воспринимаемых зависимым курильщиком как приятные, включая уменьшение раздражительности, потерю веса, улучшение внимания и психомоторного функционирования. Перечисленные эффекты создают позитивное подкрепление курения, а симптомы отмены никотина, которые появляются через несколько часов после прекращения курения и продолжаются до 4 недель, создают отрицательное подкрепление [[ii]], также затрудняющее его прекращение. Эти характеристики являются общими для табачной зависимости и любых других видов зависимости, в частности, алкогольной и наркотической. Несмотря на то, что многим кажется, что табачная зависимость гораздо более социальна и тем самым существенно отличается от алкогольной или наркотической, однако у них больше общего, чем различного.
Список общих характеристик зависимых видов поведения можно продолжать. Главным является то, что все вызывающие зависимость вещества изменяют сознание человека, изменяют его отношение к жизни и то, как он приспосабливается к ней. Вызывающие зависимость вещества оказываются барьером на пути осознания и решения жизненных проблем. Начавший курить подросток перестает адекватно реагировать на возникающие в его жизни трудности или просто ситуации, требующие новых решений. Испытывая дискомфорт, человек ищет его причину и способы устранения, и таким способом достигается его развитие и совершенствование разнообразных навыков и функций. Курильщик, испытывающий дискомфорт, принимает в большинстве случаев решение о том, что ему необходима очередная сигарета. Вследствие этого развитие замедляется. Человек не использует всех возможностей, потенциально заложенных в него природой. Согласно международным данным, в течение каждого года примерно 40% курильщиков делают серьезную попытку прекратить курение, но из-за никотиновой зависимости только 3% из них удается действительно остаться свободными от табака шестью месяцами позднее [[iii]]. Что же можно сделать, чтобы людей, освободившихся из плена табака, становилось больше? Список литературы[i] Pan American Health Organization (PAHO) “Nicotine Addiction and Smoking Cessation, Policy Brief, 1999; http://165.158.1.110/english/hpp/wntd_policy.htm [ii] Holm KJ, Spencer CM. Bupropion. A review of its use in the managemant of smoking cessation. Drugs 2000 Apr; 59(4); 1008-1024. [iii] Pan American Health Organization (PAHO) “Nicotine Addiction and Smoking Cessation, Policy Brief, 1999; http://165.158.1.110/english/hpp/wntd_policy.htm |