Ресурсный центр по контролю над табаком
Tobacco control resource centre

Курение и дети: что может сделать школа?

Предисловие к серии брошюр

Данная серия брошюр адресована педагогам, школьным психологам, школьным врачам и другим людям, работающим в школе, кто хотел бы активно противостоять табачной проблеме.

Она включает материалы, которые могут быть предложены школьникам, книги для педагогов, врачей, психологов, которые могут быть использованы в качестве руководства для работы или источника информации для обсуждения с подростками.

Для того чтобы эффективно противостоять проблеме, важно отчетливо представлять ее сущность. Табачную проблему часто называют эпидемией. И масштабы человеческих потерь от табачной эпидемии в настоящее время (по данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно в мире от вызванных табаком болезней умирает 5 миллионов человек) действительно превышают потери от большинства инфекций. Хотя инфекционные заболевания могут представлять очень серьезную проблему, но по сравнению с табачной эпидемией с ними в некотором смысле проще справиться, поскольку никто фактически не заинтересован в их распространении, если исключить случай применения биологического оружия.

В распространении же табачной эпидемии заинтересована вполне конкретная корпоративная группа - табачная индустрия. Она теряет своих клиентов ежедневно: кто-то бросает курить, кто-то погибает из-за болезней, вызванных курением. Поэтому если наши дети не будут становиться курильщиками, табачная индустрия через некоторое время перестанет существовать. Именно поэтому она внушает родителям, педагогам, самим подросткам те представления о курении, которые удобны табачной индустрии. Безусловно, табачная индустрия не сама выдумала эти представления. Она просто очень внимательно следит за тем, что говорят и делают разнообразные специалисты в области курения и оценивает эффективность их слов и действий. Только оценка эффективности у них имеет противоположный знак - ей чрезвычайно выгодны любые действия, которые создают видимость борьбы против курения и забирают крайне ограниченные средства на профилактику курения, но при этом не приводят к сокращению уровней курения среди людей, и, следовательно, уровней прибыли табачной индустрии. К сожалению, слишком много людей, которые занимаются профилактикой курения, разделяют представления, которые приводят лишь к безрезультатному расходованию имеющихся скудных ресурсов. 

В чем сущность представлений о курении, которые удобны табачной индустрии?

Международный опыт показывает, что неэффективные подходы к профилактике курения базируются на следующих основных представлениях.

Перечисленные представления узнаваемы и хорошо знакомы. Мы пытаемся удержать наших детей от начала курения, внушая им, что капля никотина убивает лошадь, а в старости курильщиков ждет смерть от рака легких. Но это не действует, и все новые и новые подростки начинают курить. 

Потому авторы данной серии брошюр предлагают читателям подготовиться к тому, чтобы поставить под сомнение собственные представления о курении подростков и курении вообще.

Какие представления о курении эффективны для решения табачных проблем?

Во-первых, подростки курят потому, что курят взрослые, и потому, что им нравится быть похожими на взрослых. Поэтому важно, разговаривая с подростками на темы курения, обращаться к ним, как к взрослым, ссылаться на пример взрослых в отказе от курения, а не употреблять традиционные слова отчаяния: «Не кури, мал еще!»

Материал о том, какой может быть эффективная технология обсуждения табачных проблем с подростками, можно найти почти во всех предлагаемых книгах. В них во всех много упражнений и примеров обсуждения того или иного вопроса. Больше же всего технологических моментов можно найти в данной брошюре и в брошюре «Опыт профилактики курения: занятия, конкурсы, клубы».

Во-вторых, поскольку для подростков не важно влияние курения на их здоровье в далеком будущем, эти вопросы вообще не заслуживают обсуждения, ведь им нравится считать, что их собственное дело - решать, что делать со своей жизнью. Поэтому стоит перейти на обсуждение влияния табачного дыма на здоровье других людей, в том числе некурящих, то есть на обсуждение проблемы принудительного пассивного курения. Эта тематика отражена в брошюре «Если родители курят...», которая может быть полезна как для родителей, так и для всех, кто работает с детьми курящих родителей.

Имеет смысл также обсуждать влияние курения на здоровье будущих детей. Хотя многим подросткам кажется неважным их собственное здоровье через пару десятков лет, вряд ли кому-то из них, особенно девочкам, захочется иметь больных детей. Влияние курения будущей матери на здоровье будущих детей и ее собственное репродуктивное здоровье обсуждается в брошюре «Курение и здоровье будущих детей». Эти материалы могут использовать как сами подростки, так и врачи, педагоги, психологи и все, кто решил обсуждать с подростками эти вопросы.

В-третьих, вместо акцента на проблеме начала курения подростками следует делать акцент на прекращении курения теми, кто уже начал курить. По опыту нашей службы телефонного консультирования, среди тех, кто хочет бросить курить, но не может сделать этого самостоятельно, подростки составляют примерно такую же долю, как и среди курильщиков в целом - 3-5%. То есть подростки нуждаются в помощи в прекращении курения не меньше, чем взрослые курильщики. При этом важно, чтобы эта помощь выглядела, как «взрослая», тогда она может пользоваться успехом. Подробнее эти вопросы раскрыты в брошюре «Как помочь подросткам освободиться от курения», которая предназначена для школьных врачей и психологов.

В-четвертых, достаточно эффективным может быть подход обсуждения с подростками темы курения с точки зрения их прав. Табачная индустрия активно навязывает тему права выбора человека, в том числе в пользу курения. Какие права на самом деле существуют у любого человека, у ребенка? Как с этими правами согласуется доступность сигарет, повсеместное распространение табачного дыма, табачная реклама? Этим вопросам посвящена брошюра «Курение и дети: как защитить права ребенка». Вместо темы индивидуального выбора в пользу курения важно обсуждать те ухищрения табачной индустрии, которые она использует для привлечения новых потребителей и удержания старых. Это использование разных видов рекламы, спонсорства, бесплатная раздача сигарет, проведение конкурсов среди курильщиков, это и псевдо-профилактические программы табачной индустрии, подробнее о которых говорится в брошюре «Зачем табачные компании финансируют программы предупреждения курения среди подростков».

В-пятых, если мы признаем, что выбор подростков в пользу курения определяется той средой, в которой они живут, и в которой действует заставляющая их курить табачная индустрия, то ответственность за их курение должна возлагаться не на самих подростков, а на их окружение - от их родителей до тех, кто может способствовать изменению соответствующего законодательства. В наибольшей степени эта тема рассматривается в книге «Дымные миры». Знакомство с этим произведением позволит в занимательной форме войти в тему, которая обозначается термином «Контроль над табаком». Книга отчасти относится к жанру фантастики, поскольку рисует межпланетные путешествия. С другой стороны, в книге описываются взаимоотношения подростков - целевой группы школьной профилактики. Предполагаем, что данная книга будет интересна как молодым, так и взрослым читателям.

Кому адресована серия «Курение и дети»

Данный набор брошюр включает материалы, подготовленные для педагогов, психологов, школьных врачей, подростков и их родителей. Отдельно от данного набора, распространяемого в школах, в рамках данного проекта подготовлена брошюра для политиков, касающаяся влияния табачной рекламы на курение подростков. С этим и другими материалами на русском языке о политике контроля над табаком можно познакомиться в Интернет (http://www.adic.org.ua/nosmoking).

Подросткам адресованы брошюры «Дымные миры», «Курение и здоровье будущих детей».

Родителям адресованы брошюры «Если родители курят...», «Курение и здоровье будущих детей»

Школьным врачам адресованы брошюры «Если родители курят...», «Как помочь подросткам освободиться от курения», «Курение и здоровье будущих детей».

Психологи и педагоги могут пользоваться брошюрами «Если родители курят...», «Как помочь подросткам освободиться от курения», «Курение и здоровье будущих детей», «Курение и дети: как защитить права ребенка», «Опыт профилактики курения: занятия, конкурсы, клубы», а также данной брошюрой «Курение и дети: что может сделать школа» 

Как вы видите, большинство подготовленных книг не имеет исключительной направленности на какие-то отдельные группы, поэтому тем, кто ориентирован на серьезные действия, рекомендуем познакомиться с ними со всеми. 

Всем перечисленным выше группам хочется порекомендовать познакомиться с единственным литературным произведением в этой серии - книгой «Дымные миры», написанной самой юной участницей нашей творческой команды Дарьей Семеновой. 

Все книги серии «Курение и дети»

Красный

Татьяна Андреева, Константин Красовский. Курение и дети: что может сделать школа

Книга представляет собой краткое введение в профилактику курения вообще и в школе в частности. Предлагается сборник коротких материалов для работы с подростками, родителями.

Оранжевый

Анна Довбах. Курение и дети: как защитить права ребенка

Материал для родителей и учителей о том, какую угрозу правам ребенка представляют табак, курение окружающих и пропаганда курения среди детей. Обсуждаются обязательства государства перед детьми страны и то, каким образом эти обязательства должны гарантировать защиту детей от влияния табачной эпидемии. Через призму прав ребенка рассматривается решение задач создания свободных от табака жилья, учебных и медицинских учреждений. Показано, как проблемы контроля над табаком можно обсуждать и на уроках права, и на родительских собраниях и на педсоветах. Материал базируется на официальных публикациях ЮНИСЕФ и ВОЗ.

Желтый

Анна Довбах, Татьяна Салюк. Опыт профилактики курения: занятия, конкурсы, клубы

Книга аккумулировала пятилетний опыт работы в профилактических программах. В нее вошли материалы из самой ранней школьной профилактической программы «Лучше Без», одним из авторов которой является Анна Довбах. Эта программа и по настоящий день действует и успешно практикуется в некоторых школах Киева. 

Часть книги, посвященная методологическим вопросам работы с подростками, основывается на методике, разработанной Информационным центром по проблемам алкоголя и наркотиков при поддержке Детского Фонда ООН ЮНИСЕФ в 2000 году. В основу этой методики заложен «Подход жизненных ситуаций». Анна Довбах и Татьяна Салюк принимали активное участие в создании и распространении этого метода. 

Данная книга получилась очень «живой» и эмоциональной, благодаря тому, что авторы много места в ней уделили описанию создания молодежного безнаркотического клуба «Полосатый Дом», который действует и по сегодняшний день, реализовывая различные социальные проекты. В книгу также попала и наиболее свежая информация об эффективных способах вовлечения самих подростков в организацию профилактических программ.

Зеленый

Дарья Семенова. Дымные миры

Это художественное произведение, описывающее жизнь 15-летней девушки, которая в различных обстоятельствах сталкивается с проявлениями табачных проблем. Размышляя над ситуациями, в которых оказываются ее знакомые или незнакомые люди в связи с собственным курением или из-за курения других людей, героиня приходит к определенным выводам о происхождении наблюдаемых ей проблем и о возможных путях их преодоления. Тот, кто прочтет эту книгу, сможет получить информацию о том, сколь многосторонними оказались проблемы, с которыми человечество сталкивается из-за табака.

Голубой 

Татьяна Андреева. Курение и здоровье будущих детей

Эта книга рассказывает о том, как курение может влиять на способность к деторождению, как оно отражается на качестве спермы и потенции у мужчин. Что происходит во время беременности, и как на это влияет, если будущая мать курит сама или ей приходится вдыхать чужой табачный дым. Как последующее развитие ребенка зависит от того, подвергался ли он до рождения воздействию табачного дыма.

Синий 

Татьяна Андреева. Если родители курят…

Это издание предназначено, в первую очередь, для медицинских работников, работающих в школах, а также для врачей-педиатров. Но, поскольку материал изложен достаточно популярно, ее также можно рекомендовать всем, кого заботит здоровье детей, будь то родители или специалисты, работающие с детьми и подростками в урочное или внеурочное время. В книге подробно рассказано о тех проблемах здоровья, которые могут возникать у детей курящих родителей. Кроме того, предложены действия, которые могут осуществляться медицинским работником в школе и на педиатрическом участке, другими заинтересованными специалистами в школе.

Фиолетовый

Татьяна Андреева. Как помочь подросткам освободиться от курения

Это издание предназначено, во-первых, для тех, кто работает в школе, и кто хотел бы помочь решению табачной проблемы, во-вторых, для тех, кто занимается консультированием подростков по разным проблемам. Возможно, не всегда курящие подростки, желающие освободиться от курения, заявляют об этом в ходе визита к врачу или консультации у психолога. Более того, они вряд ли заявят о своем желании бросить курить завучу по воспитательной работе или классному руководителю, пытающемуся внушить им, что курить запрещено. Однако если вопрос ставится таким образом, что большинство курильщиков нуждаются в помощи для прекращения курения, независимо от того, каков их возраст, а врач или психолог сообщает обращающимся за помощью подросткам, что они могут проконсультироваться, в том числе, и по вопросам прекращения курения, то количество таких обращений вскоре может неожиданно возрасти. Подростков, желающих освободиться от курения, больше, чем можно предположить. Как оказывать помощь таким подросткам, и рассказано в данной книге.

Коричневый

Константин Красовский, Татьяна Андреева. Зачем табачные компании финансируют программы предотвращения курения среди подростков

Практически во всех странах СНГ табачная индустрия или созданные ей организации осуществляют или финансируют различные программы, якобы нацеленные на предотвращение курения подростков. В чем существо этих программ, могут ли они быть эффективными, и что делать тем, кто хочет заниматься эффективной профилактикой, обсуждается в данной книге. 

Содержание