Ресурсный центр по контролю над табаком
Tobacco control resource centre

Как помочь подросткам  освободиться от курения

Глава 1. Почему нужно оказывать помощь подросткам в прекращении курения

Что будет, если не помогать курильщикам бросать курить?

Согласно оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается 1,2 миллиарда потребителей табака. Почти 5 миллионов ежегодно умирают от вызванных потреблением табака болезней. Если не будут предприняты срочные меры, 500 миллионов из нынешних курильщиков умрут преждевременно, и это станет потерей не только для их близких, но и для развития их стран.

Ричард Пето [[i]] прогнозирует, что нынешнее потребление табака вызовет 450 миллионов смертей в течение ближайших 50 лет. Сокращение же нынешнего уровня потребления табака на 50% позволит избежать 20-30 миллионов преждевременных смертей в первой четверти 21 века и порядка 150 миллионов во второй четверти.

Среди наиболее эффективных мер снижения потребления табачных изделий и связанных с табаком смертей обычно называют повышение налогов и, следовательно, цен на табачные изделия, полный запрет табачной рекламы и спонсорства, информирование потребителей о составе табачных изделий и их влиянии на здоровье, и помощь тем, кто хочет отказаться от курения.

Именно меры помощи в прекращении курения, а не профилактические меры, наиболее эффективны для снижения вызванных курением смертей. Прекращение курения эффективно в любом возрасте, при любом стаже курения, при наличии любых заболеваний, связанных с курением. Прекращение курения создает условия для постепенного снижения связанного с курением риска возникновения заболеваний и осложнений уже возникших заболеваний.

Хотя многие медицинские работники в разных странах мира признают необходимость своего участия в лечении вызванных курением заболеваний, но, к сожалению, очень немногие из них уже осознали необходимость участия в лечении табачной зависимости. Но именно эта деятельность способна внести гораздо более ощутимый вклад в здоровье общества, чем ежедневная мало-результативная борьба со следствиями курения.

Оказание помощи в прекращении курения рассматривается в большинстве развитых стран как чрезвычайно рентабельный вид деятельности для сохранения жизни и уменьшения болезней. И хотя кому-то данное слово «рентабельный» может показаться здесь не вполне уместным, однако оно означает именно то, что имелось в виду: затраты на оказание помощи курильщикам экономически оправданны, они позволяют сохранить жизнь, здоровье, работоспособность человека, труд которого впоследствии принесет доход государству, потратившему средства, помогая человеку избавиться от курения. Кроме того, государству не придется впоследствии тратить деньги на поддержание жизни пациентов, умирающих от неизлечимых заболеваний.

То есть, даже с экономической точки зрения стоит вкладывать средства в такие программы, так как они позволят уменьшить расходы на последующие пособия по болезни, инвалидности и уменьшат вероятность преждевременной смерти экономически активного члена общества.

Почему нужно оказывать помощь подросткам?

Большинство курильщиков начинают курить в подростковом возрасте. Из тех, кто начал курить в подростковом возрасте и продолжает курить всю свою жизнь, половина, в конечном счете, умирает от болезней, связанных с курением.

Поскольку в последние десятилетия возросла распространенность подросткового курения, и в особенности регулярного курения подростков, исследователи и практики стали поднимать вопрос о необходимости создания лечебных программ, нацеленных на прекращение подросткового курения. Однако эта область по-прежнему слабо разработана, а литература, касающаяся оказания помощи курящим подросткам, ограничена [[ii]].

При этом следует учитывать некоторые особенности подростков как курильщиков. Чем раньше человек начинает курить, тем выше вероятность формирования у него серьезной зависимости от табака, и, следовательно, вероятность того, что из-за этой зависимости он будет курить до конца своей жизни и преждевременно умрет от вызванных табаком заболеваний. Поэтому задача оказания помощи в прекращении курения тем, кто начал курить в подростковом возрасте и уже почувствовал связанные с этим проблемы, особенно актуальна.

Являются ли подростки особой группой курильщиков, отличной от других

Как среди обывателей, так и среди специалистов бытует мнение, что курящие подростки менее зависимы от курения, и что они могут бросить курить самостоятельно, им не требуется какая-либо помощь. Но наш опыт свидетельствует, что хотя среди подростков действительно немало тех, кто только экспериментирует с сигаретами и не имеет серьезной зависимости, среди них есть и такие, кто многократно пытался бросить курить, кому не удается сделать это самостоятельно и кому требуется профессиональная помощь. Число подростков, которым удается отказаться от курения, невелико. Чем раньше человек начинает курить, тем менее вероятно, что его попытка прекратить курение окажется успешной, и тем глубже его зависимость от никотина [[iii]].

Среди лиц подросткового возраста доля тех, кто обращается за помощью для прекращения курения, не меньше, чем в других возрастных группах. Так, например, по данным национального репрезентативного опроса о курении, проведенного в Украине в 2000 году, лица моложе 18 лет (то есть те, кому по закону запрещено продавать табачные изделия) составляют 5% среди курящих. Среди обратившихся за помощью по поводу прекращения курения те, кому меньше 18 лет, также составили 5%.

Курящие подростки могут находиться в разных фазах формирования табачной зависимости, поэтому их курительный статус иногда оказывается менее определенным, чем у взрослых. Однако картины табачной зависимости у подростков и у взрослых не имеют каких-либо принципиальных отличий.

Как  показал опыт профилактических программ для подростков и программ оказания помощи в отказе от курения, худшее, что можно сделать для этих программ – это противопоставлять подростков взрослым. Когда мы говорим детям или подросткам, что им нельзя курить, потому, что они еще дети, мы провоцируем их на попытки доказать свою взрослость посредством курения.

Поэтому основной принцип, из которого я предлагаю исходить при оказании помощи курящим подросткам, - это отношение к ним как к людям любого другого возраста. И хотя у подростков как у курильщиков есть некоторые особенности, которые мы обсудим в последующих разделах, главное в оказании им помощи не это, а то, чем они похожи на всех остальных курильщиков.

Список литературы

К содержанию 

Глава 2. Какие факторы влияют на начало и прекращение курения